替莫唑胺的作用与用途有哪些
1、作用机制
·烷化作用:替莫唑胺在生理pH值下经非酶途径快速转化为活性化合物MTIC(5-(3-甲基三氮烯-1-基)咪唑-4-甲酰胺)。MTIC的细胞毒作用主要归因于其通过DNA甲基化(烷化)来破坏DNA的结构与功能。
·抑制肿瘤生长:替莫唑胺能够抑制肿瘤细胞的增殖,诱导细胞凋亡,从而减缓或阻止肿瘤的生长...
2、临床应用
·治疗脑胶质瘤:替莫唑胺是新诊断的恶性脑胶质瘤的标准治疗模式中的一部分,通常与放疗联合使用,随后作为辅助治疗。对于常规治疗后复发或进展的恶性脑胶质瘤,替莫唑胺也被用作治疗选择。
·治疗黑色素瘤:对于不能手术切除的恶性黑色素瘤,替莫唑胺可用于姑息治疗,有助于缓解患者的不适症状并延长生存期。
·其他肿瘤:虽然替莫唑胺主要用于治疗脑部肿瘤,但在一些其他恶性肿瘤的治疗方案中,如小细胞肺癌等,也可能包括替莫唑胺作为治疗方案的一部分...
一般来说,替莫唑胺的一个疗程为28天,每日一次,连续服用五天,然后停药23天。这样的疗程可能会持续六个周期左右,但具体时间取决于患者的具体病情和治疗反应。在高级别胶质瘤的化疗中,替莫唑胺需要在放疗期间同步口服治疗6周(42天),然后在同步放化疗结束后再继续替莫唑胺辅助化疗6个周期(每个周期28天)。因此,多数患者的化疗时间可能在6~8个月左右。需要注意的是,替莫唑胺的剂量和用药时间是根据患者的体重和体表面积来计算的,因此具体的用药方案需要由医生根据患者的个体情况来制定。
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